大流行的其他公共卫生危机

儿科医生如何帮助抗击最近增加儿童肥胖吗

儿童肥胖是一个严重的问题,可以设置儿童长期的健康问题。从2017年到2020年,19.7%的2到19岁的儿童和青少年肥胖。少数群体中发病率更高,影响26.2%的西班牙裔儿童和24.8%的非西班牙裔黑人孩子。儿童肥胖增加了机会,以后孩子会发展糖尿病,高血压和高胆固醇。它也可以自卑和抑郁的一个因素。

COVID-19疫情恶化问题,将关闭学校,改变例程和减少了锻炼的机会。在率2到19岁的儿童身体质量指数增加流感大流行期间几乎翻了一番。儿科医生可以给一些建议来帮助孩子们和他们的家庭保持健康:

• 鼓励健康的饮食习惯吃大量的蔬菜和选择瘦肉
• 限制高热量的零食的可用性
• 避免使用食物作为奖励
• 作为一个家庭一起烹饪
• 鼓励有规律的身体活动,包括强健骨骼和肢体舒展活动
• 建模一个积极的生活方式
• 限制了孩子们的时间久坐不动的
• 确保孩子得到足够的睡眠
• 安排年度健康儿童访问。

找到更多关于儿科医生在做什么,最近SmartBrief Neal长矛,儿科书记主任德州农工大学医学院——布莱恩校园,增加儿童肥胖以及他如何解决它在他的实践。

最近的趋势什么你看过关于儿童肥胖在练习吗?

COVID-19大流行开始时,学校关闭一年多了,有一个戏剧性的和快速增加BMI对大多数病人。¹这似乎影响广泛的年龄,大概从5到18岁。最为明显的儿童从家庭社会经济地位较低,特别是那些父母是必不可少的工人。这些孩子经常收到他们的祖父母的日常保健。大多数时候,爷爷奶奶的工作不是全职教育而是溺爱孙子,这就是发生在我的许多患者超过15个月。

你看到的健康后果,如额外的儿童健康问题影响肥胖?

我诊断了糖尿病前期和两个2型糖尿病患者在这个时间框架。也有几个新诊断与阻塞性睡眠呼吸暂停。²

你能谈谈你和你的团队如何处理肥胖病人照顾孩子吗?

最近我一直在试图让Saxenda 12-plus-year-old病人(liraglutide)覆盖。数据是非常令人兴奋的,但缺乏保险。尤其是医疗补助不涉及任何减肥药物,尽管经过验证的安全性和有效性。

你怎么和家人谈谈肥胖?

我通常与他们分享BMI-over-age图就讲这是一个事实,就像身高、视力和听力。³我使用的动机性访谈4-plus-year-olds试图帮助他们理解健康与nonhealthful饮料和零食。这通常似乎更有效的不仅仅是讲课的孩子和家长,因为他们关闭他们的大脑。

我也强调终身肥胖的结果数据和事实,如果我们能让一个孩子12岁正常BMI,有75%的可能性不会肥胖的成年。似乎有什么东西,当我们开始青春期肥胖和新陈代谢的变化,直到新的GLP-1药物,从来没有一个好的治疗。我相信这些GLP-1药物会改变整个肥胖治疗方法,至少在年龄12 +。

你会给什么建议其他儿科医生和实践来帮助解决这个问题吗?

努力推动GLP-1s覆盖。Saxenda是唯一一个目前FDA批准的12 +岁。使用无偏见的,事实数据和动机性访谈期间健康访问。给简单、清晰的建议和设置合理,可实现的目标,并不是每个人都是在最理想的体重指数。⁴我一般建议我的家人开始日常娱乐活动,只吃水果和蔬菜,和任何含糖饮料每天8 - 16盎司的牛奶。

尼尔博士布兰妮于2015年初加入气圣约瑟夫儿科健康。布兰妮参加德州农工大学博士类的95年,接着在圣安东尼奥的德克萨斯大学健康科学中心的医学学位。他有一个特别的兴趣治疗儿童多动症和其他慢性儿童期疾病。

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4月霍利斯是一个医疗SmartBrief编辑。与她联系LinkedIn。

引用

1. 纽曼,美国儿童和青少年体重以惊人的速度在大流行期间,美国疾病控制和预防中心说。美国国家公共电台。2021年9月17日。https://www.npr.org/sections/coronavirus-live-updates/2021/09/17/1038211236/weight-gain-obesity-children-teens-pandemic
2. Holcombe, m .前驱糖尿病美国儿童增加了一倍多。下面是如何减少孩子的风险。美国有线电视新闻网。2022年3月28日。https://edition.cnn.com/2022/03/28/health/prediabetes-children-study-wellness/index.html
3. 符合(5-19年)。世界卫生组织。https://www.who.int/tools/growth-reference-data-for-5to19-years/indicators/bmi-for-age
4. 贝利,大肠为什么儿童肥胖率正在上升,我们能做什么。Healthline。2022年7月4日。https://www.healthline.com/health-news/why-childhood-obesity-rates-are-rising-and-what-we-can-do能做些什么吗?