这篇文章是由传达健康解决方案。
医疗保险优势计划的重要性不能忽视非处方药福利。许多已添加或正在考虑提供这种类型的覆盖;事实上,超过一半马的受益人目前场外的好处。不幸的是,这些好处常常以粗略的方式,选择一个复选框,并确保该计划具有相同的功能作为其竞争。另外,计划投资在一个场外的好处应该考虑更好的利用这种利益来促进他们的战略目标。
对健康计划共同的战略目标包括:
- 入学人数增长
- 提高收入和成员保留(减少流失率)
- 降低成本的照顾有针对性的慢性病
- 注意健康问题社会决定因素
- 更高的明星项目评级
- 更高的成员满意度
成员满意度尤其是对马计划在一个繁荣至关重要越来越拥挤市场。因此,马英九计划必须工艺效益最大化客户满意度和成员包括有意义的产品,并提供他们可以利用的东西。
这可以实现:
- 激励和健康计划
- 营养教育
- 秋天预防项目
- 临床参与关注慢性病
- 解决方案和服务,解决健康问题社会决定因素
- 一个健壮的场外提供好处
研究表明,高利用率的计划的场外福利计划有助于改善成员健康、满意度和减少医疗费用。
更高的评级和成员的满意度:“全面、综合场外项目成员往往导致高度满意,”乔纳森·斯塔尔说,传达健康解决方案的执行副总裁。灵活性也很重要,所以计划可以集中精力措施直接影响评级,如秋天预防和膀胱控制产品。这个是市场份额的关键目标指南针找到了一星改进相关入学人数增加了8%到12%。
满意一个场外的好处尤其重要和慢性疾病,成员之间调查结果显示大多数的马计划成员觉得自己的健康计划不尽力帮助他们管理自己的条件。这包括有关具体情况缺乏个性化的担忧,导致可怜的跟进计划确实给的建议。计划应该意识到,从2019年开始,CMS扩大“主要健康”的定义考虑一个项目或服务主要是健康相关的如果是用于诊断,弥补物理障碍,行为改善的功能/心理影响伤害或健康状况,或减少可以避免的紧急和医疗利用率。2020年,马计划应该充分利用机会裁缝场外的好处长期患病成员和其他特定的人口来更好地服务他们的需求和条件,同时确保他们这样做符合CMS规定。
发展计划:灵巧的研究2019年医疗保险的购物和切换研究表明补充福利是一个重要的考虑因素马计划购物。帕累托分析情报,下属传达健康解决方案,发现在年度招生期间,场外的好处是最受欢迎的补充医疗保险优势病人受益,马有超过51%的人口获得一个场外的好处在他们的计划。”计划,提供了一个场外受益增长了4.8%一年一度的招生期间,而那些没有提供这种福利下降了1.2%,”汤姆Pelegrin说传达的高级副总裁和首席收入。
更高的保留和收入:“保留也更高的马计划成员之间一个场外的好处,”斯塔尔指出。保留和增长进而转化为巨大的储蓄和高收入的计划。医疗保险优势成员可能贡献的收入每年超过10000美元,每个成员,迅速补充道。的生命周期价值马的成员是三倍以上的价值大群成员。保留在现在尤其重要,因为马成员比以往有更多的选择和改变计划的能力如果他们不满意他们最初的选择。今年,超过2700马计划在全国范围内,和交换率更高的马在年轻的成员,在12%的年龄在65年到75年,而对于那些年龄在85岁及以上的为7%。
降低护理成本:场外的好处也可以帮助健康计划控制医疗成本的上升。研究表明每1美元花在场外保健带来超过7美元节省医疗成本。如果他们的计划可以实现巨大的储蓄裁缝场外好处成员患有慢性疾病和那些有最近的手术或住院治疗。例如,UPMC健康计划约25%医疗保险优势的成员患有糖尿病。这些成员可以受益于OTC产品像糖尿病袜子和无糖止咳糖浆来改善健康状况,避免管理不善所造成的消极后果的条件。“一个场外的好处还应该提供临床支持协助治疗某些条件和依从性,并计划应该利用场外的好处来支持其他健康计划的好处,比如健康评估,“Pelegrin说。
解决健康问题社会决定因素(SDOH):健康问题社会决定因素已经成为人们关注的焦点,近年来,随着数据显示既能解决这些因素改善健康计划成员之间和减少健康差异。因此,计划越来越集成项目解决健康问题社会决定因素在老年人中,和一个场外的好处可以用来处理特定的社会决定因素以及某些人群中更普遍的条件。这可能包括为居家老人提供设备来改善生活条件或老年人,医疗设备括号和肌肉刺激器,以帮助缓解疼痛和流动性,和戒烟口香糖和补丁等产品。一个场外的好处还帮助成员有限的收入,因为它可以带来的储蓄至少40%OTC药品和产品。
管理优化:研究表明,健康计划优化技术管理功能使用端到端方法,自动化和其他的变化可能在某些领域实现高达40%的成本节省。一个简单的起点是巩固与那些提供综合解决方案供应商和合作伙伴作为大道为了省钱,简化技术,提高数据流和提供更多的协调服务。例如,传达提供了全面、集成场外技术、成员管理支持和操作软件。它还支持销售和营销计划,包括成员沟通和销售活动。188金宝搏导航传达目前正在计划扩展到交通、饮食和健康激励进一步协调和优化。
许多医疗保险优势计划已经提供一个场外受益成员之间由于他们的高人气。然而,他们可能不是使他们大部分的机会利用这些好处来实现战略业务目标。计划,立即抓住这个机会不仅会改善健康结果的成员,他们还将改善的健康计划,继续满足成员需求的能力。
传达健康解决方案专注于构建特定的技术和服务,可以唯一地满足政府健康计划的需要。传达提供了会员管理、补充福利管理和咨询世界快速变化的医疗解决方案。了解更多。
