医疗保险优势市场升温,预计这一趋势将持续下去,根据一项新的Kaiser家庭基金会报告。2019年,将有超过417马比今年的计划。14个新航空公司将提供计划在26个州,只有五个运营商退出市场。
马的市场竞争变得更加激烈,是越来越重要的纳税人站和更好的消费体验。这样做的一个方法是通过一个综合计费平台,可以简化付款和消费者的过程。
痛点为纳税人
健康计划面临着各种各样的痛点和他们的马计费平台,他们仍在苦苦挣扎。许多平台是专为有截然不同的其他市场客户和合规问题,改进医疗保险。而不是集成系统考虑适用的规章制度,他们是脱节的,使容易出错的消费者体验。结果不满意的客户,客户服务代表和失去业务。
纳税人的一个重大挑战是跟踪成员的资格和补贴。成员可能符合某些补贴今天而不是明天,和政府法规可以跟踪这些变化对纳税人一个复杂的过程。
的监管和覆盖率的变化也可以是一个挑战。CMS的最近增加的报道补充福利只是最新的例子的转变必须融入他们的计费平台的计划。
最后,医疗保险优势计划需要提供一个光滑,易于理解用户体验过程的每一步实现高星评级。星评级评估计划的质量各领域的,包括员的经验和客户服务,如电话和处理成员问题。计划,涵盖处方药除了卫生服务,定价还包括计费信息提交给医疗保险。数据从指南针表明1星改进相关入学人数增加8%至12%,这意味着良好的计费管理和良好的顾客服务在计费纳税人的未来收入的重要因素。
Medicare-specific平台的好处
最好的解决这些挑战和难点Medicare-specific计费平台。无缝、个性化与招生过程集成可以简化付款操作同时提高消费者体验。
这是特别重要的期望在客户服务正在上升。麦肯锡发现,超过一半的消费者看到大客户服务作为重要的医疗保健公司,他们希望这些公司能使任务更容易和达到预期而提供高价值的服务。
良好的数字工具可以帮助满足这些目标和计划正迅速成为一个标准的消费者期望。根据麦肯锡的研究,“绝大多数”的消费者希望数字工具可用在整个医疗过程。和德勤的数据显示,到2015年,三分之一的用户已经医疗护理网上支付医疗账单两次,超过这一数字表示有兴趣。
计费模块,提供自助服务工具可以进一步简化成员的经验。综合计费模块允许一个可配置的个性化信息,警报,提醒,并呼吁采取行动,提高参与和利用计划。它还提供了一个记录来源会员管理和报告,有关SSA与金融方面的考虑,RRB, SPAP, LIS)、地蜡、好导致自动协调。
MA-specific平台的另一个主要好处是多语言集成。不管成员在哪里,平台将跟踪低收入补贴,国家药品援助项目和late-enrollment处罚。这允许实时溢价调整基于追溯保险生效日期。成员溢价基础和补充保险合并这些补贴和处罚。
这些信息然后向付款人的系统程序和即时可用。这有助于客户服务代表提供更明智的答案成员和减少调用次数。
合规计划的另一个重要的考虑因素,MA-specific平台帮助纳税人遵守CMS的指导方针,进一步促进星评级和海迪分数。付款后这是关键,因为和解可以复杂纳税人如果成员不支付全部余额。部分和拖欠支付必须分配根据CMS和支付规则。一个自动化,可配置的计费引擎可以快速、准确地执行这个任务。
正确的计费系统
硕士招生预计将达到明年2260万年的历史高位,市场已经非常有竞争力。老年人遇到一个次优的计费经验载体有很多其他的选择。
计划可以使自己正确的选择与一个MA-specific计费系统,提高了用户体验的开车时普遍操作改进。
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